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L'obésité est depuis longtemps un problème pressant au Royaume-Uni, où le taux d'obésité est l'un des plus élevés au monde. Ce problème contribue non seulement à alourdir le fardeau du système de santé, mais aussi à exacerber des inégalités plus larges. Alors que le gouvernement britannique s'efforce de réduire les disparités en matière de santé, la lutte contre l'obésité est devenue une priorité essentielle. Mais quel est l'avenir de la politique de lutte contre l'obésité au Royaume-Uni et quelles sont les initiatives en matière de prévention et d'intervention ?

L'ampleur du problème
La prévalence de l'obésité a augmenté au cours des dernières décennies en raison de l'évolution des systèmes alimentaires, des modes de vie et des modèles de travail. Il est inquiétant de constater que le Royaume-Uni est le troisième pays d'Europe où le taux d'obésité est le plus élevé. 25.9%, affectant environ deux tiers des adultes et un tiers des enfants qui sont en surpoids ou obèses. Cette épidémie exerce une pression immense sur le Service national de santé (NHS), amplifiant les charges de travail et les pressions budgétaires existantes. En 2018-19, 900 000 admissions à l'hôpital liées à l'obésité ont été enregistrées, pour un coût estimé à 6,1 milliards de livres sterling. Si rien n'est fait, ces coûts devraient grimper jusqu'à 6,1 milliards de livres sterling. 9,7 milliards de livres sterling d'ici 2050et qui pèsent sur les générations futures.

Passer du traitement à la prévention
En 2019, le Royaume-Uni a défini une stratégie de transformation axée sur la prévention et la détection précoce des maladies au sein de l'Union européenne. Plan à long terme du NHSCe plan reconnaît l'urgence et la nécessité de relever des défis croissants tels que les taux d'obésité. En mettant l'accent sur les inégalités en matière de santé, le plan a introduit des programmes de prévention innovants du NHS ciblant des conditions telles que diabète, maladies cardiovasculaires, et cancer-où l'obésité est un facteur de risque important.

Si des traitements révolutionnaires tels que le Semaglutide sont prometteurs pour les diabétiques de type 2, leur sécurité à long terme et leur rapport coût-efficacité doivent être soigneusement évalués. Plus récemment, ce médicament a atteint le statut de "célébrité", car il est de plus en plus utilisé par des célébrités et d'autres personnes à des fins de perte de poids, s'ajoutant à une culture toxique de promotion de la perte de poids sur les médias sociaux ciblant les jeunes et les personnes vulnérables, et rendant simultanément le médicament moins accessible à ceux qui en ont besoin à des fins de traitement.

Initiatives et défis récents
S'appuyant sur le plan à long terme du NHS, le gouvernement britannique a lancé un ambitieux programme d'amélioration de la qualité de l'eau. Stratégie contre l'obésité en 2020, en réponse à l'aggravation de la crise de l'obésité. S'écartant des approches précédentes axées sur le changement de comportement individuel, la stratégie vise à transformer l'environnement externe des achats alimentaires afin de promouvoir des choix plus sains. Des mesures ont été introduites pour limiter la publicité en ligne et à la télévision, ainsi que les promotions en volume et en lieu pour les aliments riches en graisses, en sucre et en sel (HFSS). Ces initiatives ont été largement soutenues par les experts en santé, qui préconisaient depuis longtemps de tels changements.

En outre, l'année suivante, le gouvernement a commandé à la Commission européenne un rapport sur la mise en œuvre de la politique de l'UE en matière d'environnement. la stratégie alimentaire nationale (2021), une étude indépendante qui a mis en lumière les incitations du marché qui poussent à la consommation d'aliments malsains. Il recommande de s'appuyer sur le succès de la taxe sur le sucrequi a été introduite en 2018 dans le cadre de la plan d'action contre l'obésité infantile et a incité l'industrie à reformuler des recettes à faible teneur en sucre, ce qui s'est traduit par une baisse de la consommation de sucre. 35.4% de la quantité totale de sucre vendue dans les boissons non alcoolisées entre 2015 et 2019. Le rapport propose une taxe similaire sur le sucre et le sel, dont les recettes seraient affectées à l'aide aux familles à faibles revenus pour l'achat de fruits et légumes frais.

Obstacles et critiques
Bien que les gouvernements successifs aient mis l'accent sur l'obésité depuis 1992, la mise en œuvre des politiques n'a jamais été à la hauteur. La forte rotation des ministres et le manque de continuité dans les politiques ont sapé les efforts visant à traiter les implications à long terme pour la santé. En outre, la crainte de paraître intrusif et de privilégier la responsabilité individuelle au détriment des interventions systémiques a entravé les progrès. Les mesures fondées sur le marché se sont heurtées à une opposition, car elles sont souvent considérées comme affectant de manière disproportionnée les personnes à faible revenu qui dépendent des aliments les moins chers et les moins sains.

Suite au départ de Boris Johnson, une grande partie de la stratégie 2020 a été retardée ou abandonnée. Son successeur, Liz Truss, a annoncé une révision des mesures clés en réponse à la crise du coût de la vie, ce qui a entraîné un retard important dans la restriction des promotions de produits HFSS basées sur le volume. Cependant, Liz Truss a également remis en question la taxe sur le sucre et reporté l'interdiction de la publicité pour les produits HFSS à octobre 2025, laissant au prochain gouvernement le soin de la mettre en œuvre - une décision que William Hague, ancien chef du Parti conservateur, a qualifiée de " [ ?moralement répréhensible".

Le retard et l'abandon de politiques clés ont suscité de vives critiques de la part des parties prenantes. Seules quelques recommandations de la stratégie alimentaire nationale ont été mises en œuvre, ce qui a conduit Henry Dimbleby, chargé d'élaborer la stratégie alimentaire nationale 2021, à quitter son poste. Les Alliance pour la santé et l'obésitéUn groupe de plus de 70 responsables d'associations caritatives, d'organisations médicales et de professionnels de la santé a également envoyé une lettre ouverte au Premier ministre pour lui faire part de ses inquiétudes, soulignant que les mesures ont été abandonnées sans l'approbation du Parlement.

L'avenir de la politique de lutte contre l'obésité
Au vu des résultats obtenus par le gouvernement, nous pouvons admettre que la politique de lutte contre l'obésité aura un avenir au Royaume-Uni. Toutefois, il est difficile de savoir dans quelle mesure les parties prenantes et les décideurs travailleront ensemble pour donner une véritable priorité à ce défi et améliorer la santé de notre population. La lutte contre l'obésité est un objectif gouvernemental depuis des décennies. Des stratégies, des études, des rapports et des textes législatifs ont été rédigés et mis en œuvre, mais ils ont souvent été remaniés, retardés ou complètement abandonnés. Il ne fait aucun doute que des facteurs externes ont joué un rôle moteur, en particulier ces dernières années, compte tenu de l'importance de l'obésité dans l'économie mondiale. léger Le Parlement européen est confronté aux distractions du Brexit et d'une pandémie, ainsi qu'à un cycle de chaos politique qui a empêché une coopération efficace.

Nous savons que le gouvernement britannique considère la prévention comme la clé pour faire face aux pressions croissantes en matière de santé. En ce qui concerne la politique de santé au sens large, le ministre de la santé, Steve Barclay, a déclaré que la technologie était "cruciale pour un NHS moderne et tourné vers l'avenir". Une enveloppe de 20 millions de livres sterling pour la recherche a été annoncée l'année dernière. Elle permettra de mettre à la disposition des patients de nouveaux médicaments et de nouvelles technologies numériques, notamment des applications encourageant les changements de mode de vie.

Les approches passées démontrent que les politiques comportementales sont inefficaces pour stabiliser, et encore moins pour inverser, les tendances en matière d'obésité. Une stratégie de santé plus large centrée sur l'innovation technologique sera utile, mais la mesure la plus efficace est l'intervention sur le marché, pour laquelle les groupes de pression devraient continuer à faire campagne.

Nous pouvons être idéalistes et dire qu'une prévention efficace des maladies n'est possible que par le biais d'une stratégie multipartite à long terme ; mais nous approchons à grands pas des élections générales, le parti conservateur essayant désespérément de se maintenir au pouvoir et le parti travailliste se concentrant plus que jamais sur l'obtention du siège le plus élevé. L'équipe du RPP Londres continuera à suivre de près l'évolution de la situation. Si vous avez des questions sur ce sujet, n'hésitez pas à nous contacter.

Auteur :
Lydia Dupre
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